俗话说“立冬补冬,补虚口”,背后隐藏着肠胃的“秋冬危机”。立冬时节气温骤升,冷空气带来了夜宵的诱惑。
俗话说“立冬补冬,补虚口”,背后隐藏着肠胃的“秋冬危机”。立冬时冷空气突然上升。当冷空气带来夜宵的诱惑时,为何胃粘膜的“防护罩”常常失效?入冬后,胃健康面临“双重打击”——寒冷刺激刺激胃粘膜血管,夜宵导致胃排空延迟,打乱胃酸分泌节律。两者结合很容易引发溃疡。立冬养胃不是为了“再生”,而是为了“保护”。只要规律饮食、适量运动、管理好情绪;遵医嘱服药、定期做胃镜检查、保暖、阅读警示标志,就能让胃粘膜屏障“牢不可破”。今天两位专家,陈宁北京大学人民医院消化内科主任、主任医师,临床营养科主任、首席营养师刘鹏,将根据生理机制、高危人群、饮食管理、预警症状四维度分析,为大家精心编写护胃方案。冷刺激和夜宵的“致死叠加”与冷刺激胃粘膜的“冷冻效应”。 “很多人都认为胃不怕体内的寒冷,但实际上它对温度的变化非常敏感。”陈宁主任诊所刚刚收治了一位因骑电动自行车没有保护胃部而引起胃痛的患者。入冬后气温急剧下降。当人体受到寒冷刺激时,交感神经立即兴奋,导致胃部血管强烈收缩。“胃粘膜就像一块‘湿海绵’,血管收缩后,血流量减少30%以上,营养和氧气供应不足,修复能力直线下降。”更危险的是,触发了胃酸分泌的“疾病开关”。陈宁解释道:“低温通过迷走神经反射,导致胃壁细胞异常活跃,胃酸增多。但此时,粘膜屏障‘薄弱’,过量的胃酸就像‘强酸腐蚀’,会逐渐侵蚀胃壁,形成糜烂甚至溃疡。”从临床资料来看,消化性溃疡等与胃粘膜损伤相关的疾病在秋冬、冬春之际发病率较高。夜宵对于那些“晚上11:00的烧烤和方便面对胃来说是‘噩梦’”的人来说是一剂“强心剂”。陈宁主任强调,后期的损害——夜宵不仅仅是“增加负担”。正常情况下,夜间胃酸的分泌应该进入修复期。但吃完饭后,胃还要继续工作——分泌胃酸来消化食物,导致“修复期”变成了“工作期”。更关键的是,回避节律被打断,形成溃疡,引发“食物保存+强酸浸泡”的环境。 “淀粉类食物胃排空需要2-3小时,蛋白质则需要4小时以上。深夜吃完饭后,睡觉前胃来不及排空,胃酸就会继续浸泡胃粘膜。”陈宁举了一个例子。一名患者曾连续一周凌晨吃火锅,后因胃溃疡出血入院。胃镜检查显示,胃壁有三个深度溃疡。当夜宵与寒冷刺激相结合时,粘液膜ad被冻结到难以修复的地步,同时又不断受到胃酸的攻击。陈宁强调,晚上10点后进食的人比正常晚餐的人患胃溃疡的风险更高。建议晚餐和睡觉之间至少间隔3小时。高危人群预警:立冬谁该护胃?幽门螺杆菌感染的粘膜“内鬼”+外寒=双重打击。 “门诊中70%-90%的溃疡患者都感染了幽门螺杆菌。”陈宁主任指出,这种细菌会分泌脲酶,破坏胃粘膜屏障,形成“微伤口”。入冬后,寒冷刺激导致粘膜供血不足,更容易让细菌乘虚而入,加速感染蔓延。他提醒:“如果家庭聚餐时不使用公筷,细菌很容易交叉传播。建议全家做碳13打击测试。”“药罐子”组镇痛药是一把“隐形利刃”。“很多老年人因为关节疼痛而服用布洛芬,却不知道这是在‘割胃’。”陈宁解释说,阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药(NSAIDs)会直接抑制胃粘膜因子的合成,导致胃粘膜损伤。失去这个“防御”。初冬时粘膜本来就脆弱,服药后溃疡发生率更容易增加。他强调:“长期服药者需同时服用胃粘膜保护药,并定期接受胃镜监测。”熬夜的人和高血压的人患有神经系统疾病,很容易引起“胃痉挛”。 “对于凌晨两点还在加班的人来说,胃也不好。“加班。”陈宁指出,长期熬夜会扰乱胃肠激素节律,导致胃酸分泌异常;压力大时,迷走神经兴奋,导致胃血管收缩、蠕动。从生理机制来看,入冬后压力大的人,其实更容易患上老年人溃疡。“60岁以上的人,胃粘膜比60岁以上的人更薄。”陈宁解释说,老年人消化液分泌减少,粘膜修复能力差,往往忽视胃部保暖,寒冷刺激更容易引发胃炎。他提醒:“入冬后,老年人一定要避免突然吃冷刺激的食物,建议多吃温热的流质饮食。”如果饭后胃胀超过两小时,可能是粘膜乐趣减少的迹象三餐的黄金法则是早吃饱,午餐吃饱,晚上吃得慢,遵循生物钟。“胃有‘记忆’功能‘,经常吃东西可以稳定胃酸的分泌。胃排空,及时再生能量)晚餐:18:00-19:00(睡前3小时吃东西,留出足够的时间让胃排空)他特别提醒: “即使再忙,两顿饭之间的间隔也不要超过4小时,以免贪污。胃“闲置”并腐蚀粘膜。 “百分之七十八的饱和度是安全线。”许多人直到吃饱才停止进食,而他们的胃会“抗议”。 (鸡蛋1个+豆浆1杯)午餐:主食(杂粮米1小碗)+蛋白质(鱼100克)+蔬菜(绿叶)蔬菜200克)晚餐:主食(半碗面条)+蛋白质(豆腐50克)+蔬菜(冬瓜150克)“少而精”,避免吃得太多,引起腹胀,影响睡眠。”刘鹏补充道,猪肉、红烧排骨比炸猪肉更容易消化,因为炖可以将蛋白质分解成小分子肽,减轻胃的负担。“温度控制也很关键:”最佳食物温度为38℃-40℃,这样不至于口热胃热。太热(65℃以上) ℃)会灼伤粘膜,太凉会刺激血管收缩。”陈宁曾治疗过一位喜欢吃火锅的患者。食物过热会杀死胃粘膜。建议使用墙壁“缓冲垫”来保护腹壁。 “入冬后,胃动力减弱,粗纤维过多会摩擦粘膜。小米粥、软面条、馒头等,皮尼里纤维较软,宜煮熟。”刘鹏提醒:少吃芹菜等富含纤维的蔬菜冬季韭菜每周不超过两次。这些食物都是溃疡诱因。“一名患者吃了三个炸春卷后突然胃痛,胃镜检查显示胃粘膜有多处划痕。”陈宁提醒,以下食物会诱发胃溃疡。如熏肉、竹签、油炸食品等饭后1小时内过量食用(尤其避免冲淡胃液)。延误一周后因失血性休克入院。吃药缓解后,可能会加重溃疡。可能是反流性食管炎或溃疡。贫血症状如头晕、疲劳和皮肤苍白可导致急性胃出血。如果由于原因不明的体重减轻,一个月内体重减轻超过5公斤,则需要排除溃疡癌。
